各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣級(jí)各有關(guān)單位，省州駐縣單位： 

　　為深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2018〕20號(hào)）精神、《云南省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見(jiàn)》（云政發(fā)〔2018〕52號(hào)）和《紅河州人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》紅政發(fā)〔2018〕58號(hào)要求，保障全縣殘疾兒童得到及時(shí)有效康復(fù)救助，結(jié)合實(shí)際，現(xiàn)提出以下實(shí)施意見(jiàn)： 

（此件公開(kāi)發(fā)布）

　一、總體要求 

　　（一）指導(dǎo)思想 

　　以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神，牢固樹(shù)立新發(fā)展理念，按照兜底線(xiàn)、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求，著力保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，全面建立覆蓋城鄉(xiāng)、政策銜接、運(yùn)行規(guī)范、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度。 

　　（二）基本原則 

　　1. 堅(jiān)持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助制度與基本醫(yī)療、臨時(shí)救助等社會(huì)保障制度的有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門(mén)、救助及時(shí)。 

　　2. 堅(jiān)持盡力而為、量力而行。保基本、托住底，突出重點(diǎn)、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期，提供與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障，著力滿(mǎn)足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。 

　　3. 堅(jiān)持規(guī)范有序、公開(kāi)公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運(yùn)行機(jī)制，主動(dòng)接受群眾和社會(huì)監(jiān)督，做到公開(kāi)透明、結(jié)果公正。 

　　4. 堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用，不斷推進(jìn)基本康復(fù)服務(wù)均等化，更好發(fā)揮社會(huì)力量作用，不斷擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)供給，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。 

　　（三）總體目標(biāo) 

　　到2020年，建立與全面建成小康社會(huì)目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門(mén)配合、社會(huì)參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，基本實(shí)現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。 

　　到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長(zhǎng)、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。 

　　二、制度內(nèi)容 

　　（一）救助對(duì)象 

　　視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童，同時(shí)具備以下條件： 

　　1. 戶(hù)籍：具有綠春縣戶(hù)籍（或在綠春縣領(lǐng)取居住證）； 

　　2. 年齡：0—6歲（其中，語(yǔ)后聾的聽(tīng)障兒童申請(qǐng)人工耳蝸植入、肢體殘疾兒童申請(qǐng)矯治手術(shù)年齡可放寬至18歲）； 

　　3. 家庭經(jīng)濟(jì)狀況：城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶(hù)家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的殘疾兒童。 

　　根據(jù)應(yīng)救盡救的原則，盡力擴(kuò)大殘疾兒童康復(fù)救助年齡范圍，放寬對(duì)救助對(duì)象家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制。 

　　（二）救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn) 

　　1. 救助內(nèi)容：以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強(qiáng)生活自理和社會(huì)參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具配置和康復(fù)訓(xùn)練等。 

　　視力殘疾兒童：眼科手術(shù)（包括白內(nèi)障、青光眼、斜視、眼瞼疾病、角膜疾病、結(jié)膜腫瘤疾病等）、低視力患兒視功能訓(xùn)練、低視力患兒助視器驗(yàn)配及訓(xùn)練、定向行走訓(xùn)練及適應(yīng)性訓(xùn)練、支持性服務(wù)及輔助器具適配。 

　　聽(tīng)力殘疾兒童：人工聽(tīng)覺(jué)植入手術(shù)（包括人工耳蝸植入手術(shù)等）、助聽(tīng)器適配、聽(tīng)力言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。 

　　言語(yǔ)殘疾兒童：發(fā)聲及構(gòu)音器官矯治手術(shù)、發(fā)聲功能和嗓音、言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練及輔助器具適配。 

　　肢體殘疾兒童：矯治手術(shù)（包括術(shù)后調(diào)整外固定、外固定拆卸）、康復(fù)訓(xùn)練（包括術(shù)后外固定佩戴中和拆除后的康復(fù)治療、運(yùn)動(dòng)功能、轉(zhuǎn)移功能、認(rèn)知能力、言語(yǔ)交流、日常自我照顧、社會(huì)參與能力等）及輔助器具適配。 

　　智力殘疾兒童：認(rèn)知、語(yǔ)言交往、生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力等領(lǐng)域的康復(fù)訓(xùn)練。 

　　孤獨(dú)癥兒童：認(rèn)知、情緒及行為管理、社交能力、生活自理及社會(huì)適應(yīng)能力等領(lǐng)域的康復(fù)訓(xùn)練。 

　　2. 救助標(biāo)準(zhǔn)： 

　　手術(shù)類(lèi)：手術(shù)費(fèi)最高補(bǔ)助2萬(wàn)元（人工耳蝸植入手術(shù)費(fèi)含植入手術(shù)、術(shù)后開(kāi)機(jī)及4次調(diào)機(jī)費(fèi)）。 

　　康復(fù)訓(xùn)練：每人每月補(bǔ)助2000元，每年最長(zhǎng)不超過(guò)10個(gè)月。 

　　輔助器具適配：基本型輔助器具適配，每人最高補(bǔ)助1000元（含產(chǎn)品及評(píng)估適配費(fèi)用）；裝配假肢、矯形器，每人最高補(bǔ)助5000元（含部件材料及制作費(fèi)用）；助聽(tīng)器最高補(bǔ)助6000元（含全數(shù)字助聽(tīng)器2臺(tái)、驗(yàn)配及1年內(nèi)調(diào)試）；人工耳蝸產(chǎn)品最高補(bǔ)助7萬(wàn)元。 

　　多重殘疾的，按照相應(yīng)殘疾類(lèi)別救助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，同一類(lèi)救助服務(wù)同一年度內(nèi)僅補(bǔ)助1次。 

　　3. 需持續(xù)進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練，救助年齡范圍內(nèi)，每年可申請(qǐng)1次康復(fù)救助。 

　　（三）工作流程 

　　康復(fù)救助補(bǔ)助按照“先申請(qǐng)、后康復(fù)、再報(bào)銷(xiāo)”的原則，補(bǔ)助時(shí)間從接受康復(fù)服務(wù)當(dāng)月起計(jì)算。 

　　申請(qǐng)。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人向殘疾兒童戶(hù)籍所在地（居住證發(fā)放地）縣級(jí)殘聯(lián)提出申請(qǐng)。申請(qǐng)有困難的監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會(huì)組織、教育機(jī)構(gòu)、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請(qǐng)。 

　　審核。對(duì)于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶(hù)家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請(qǐng)，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請(qǐng)，由縣殘聯(lián)與縣民政局、縣扶貧辦等部門(mén)進(jìn)行有關(guān)信息比對(duì)。其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的殘疾兒童的救助申請(qǐng)的審核程序，由戶(hù)籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核認(rèn)定。縣殘聯(lián)于10個(gè)工作日內(nèi)作出審核決定，并將審核結(jié)果書(shū)面通知申請(qǐng)人。申請(qǐng)人對(duì)審核決定有異議的，可按照規(guī)定提出復(fù)議。 

　　救助。經(jīng)審核符合條件的救助對(duì)象，由殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。 

　　結(jié)算。在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，經(jīng)縣殘聯(lián)就服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)方式、服務(wù)期限、服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行審核后，由縣財(cái)政局與定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)在救助限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)據(jù)實(shí)結(jié)算，結(jié)算周期實(shí)行半年一結(jié)。即：每年6月20日前和11月20日前，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)將費(fèi)用結(jié)算資料提交縣殘聯(lián)審核后由縣殘聯(lián)向縣財(cái)政局部門(mén)提出直接支付申請(qǐng)，由財(cái)政局根據(jù)申請(qǐng)直接支付定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)。 

　　定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，對(duì)已納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的康復(fù)診療項(xiàng)目，已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的殘疾兒童，先從醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，個(gè)人自付部分再按照規(guī)定由殘疾兒童康復(fù)救助資金補(bǔ)貼。未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的殘疾兒童，先由縣民政局按政策規(guī)定給予醫(yī)療救助，剩余部分由縣財(cái)政局與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。 

　　經(jīng)縣殘聯(lián)審核同意在非定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，由縣殘聯(lián)與非定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)對(duì)接后，報(bào)請(qǐng)縣財(cái)政局按照救助限額將補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)撥付到非定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)。 

　　各定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照相關(guān)項(xiàng)目規(guī)定，規(guī)范建立專(zhuān)門(mén)的康復(fù)檔案，做到患兒診斷準(zhǔn)確、手術(shù)、康復(fù)評(píng)估、康復(fù)計(jì)劃規(guī)范，手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練記錄、家長(zhǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)、項(xiàng)目審批表冊(cè)完整，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)要做好反映患兒接受康復(fù)訓(xùn)練、改善功能圖片及動(dòng)態(tài)影像資料收集和規(guī)檔工作。 

　　（四）經(jīng)費(fèi)保障 

　　按照應(yīng)救盡救和財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則，縣財(cái)政局將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入財(cái)政預(yù)算，并統(tǒng)籌中央、省、州補(bǔ)助資金。 

　　三、組織實(shí)施 

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 

　　縣殘聯(lián)要將殘疾兒童康復(fù)救助工作列入重要議事日程，完善工作協(xié)調(diào)機(jī)制。縣殘聯(lián)、縣財(cái)政局、縣教育體育局、縣民政局、縣人社局、縣衛(wèi)生健康局、縣扶貧辦、縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局等部門(mén)要履職盡責(zé)、協(xié)作配合，加強(qiáng)工作銜接和信息共享，深化“放管服”改革，努力實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結(jié)算”，切實(shí)提高便民服務(wù)水平。 

　　（二）加強(qiáng)能力建設(shè) 

　　縣殘聯(lián)根據(jù)本縣殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復(fù)需求等情況，縣衛(wèi)生健康局制定康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理設(shè)置公益性康復(fù)機(jī)構(gòu)，將康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，支持社會(huì)力量投資康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)多種形式舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)。社會(huì)力量和政府設(shè)置的康復(fù)機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)申報(bào)評(píng)審、非營(yíng)利組織財(cái)稅扶持、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方面執(zhí)行相同的政策。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須依法登記（注冊(cè)），取得法人資格證，經(jīng)縣殘聯(lián)同相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)方可設(shè)置，目前已經(jīng)承擔(dān)殘疾兒童服務(wù)的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，必須重新審核確定，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須按照有關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，為殘疾兒童提供安全有效的康復(fù)服務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)單位要加強(qiáng)康復(fù)人才教育培訓(xùn)培養(yǎng)力度，不斷提高康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)。切實(shí)加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助工作經(jīng)辦能力，確保事有人做、責(zé)有人負(fù)。推動(dòng)建設(shè)殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺(tái)。充分發(fā)揮村（居）民委員會(huì)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公益慈善組織和殘疾人專(zhuān)職委員、社會(huì)工作者、志愿服務(wù)人員等社會(huì)力量作用，做好政策宣傳、協(xié)助申請(qǐng)、志愿服務(wù)等工作。縣殘聯(lián)健全多渠道籌資機(jī)制，鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)捐贈(zèng)。 

　　（三）加強(qiáng)綜合監(jiān)管 

　　縣財(cái)政局、縣教育體育局、縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣扶貧辦、縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局等部門(mén)要積極會(huì)同縣殘聯(lián)制定和完善殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)管理有關(guān)制度，共同做好康復(fù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理。縣殘聯(lián)要主動(dòng)會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出等監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評(píng)估機(jī)制，指導(dǎo)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，及時(shí)查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全。探索建立科學(xué)合理的康復(fù)服務(wù)定價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管。建立覆蓋康復(fù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和救助對(duì)象家庭的誠(chéng)信評(píng)價(jià)和失信行為聯(lián)合懲戒機(jī)制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強(qiáng)與全國(guó)信用信息共享平臺(tái)、國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)的信息交換共享。積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，發(fā)揮行業(yè)自律作用。縣財(cái)政局、縣審計(jì)局等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。要定期向社會(huì)公開(kāi)殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施和資金籌集使用情況，接受社會(huì)監(jiān)督。 

　　（四）加強(qiáng)宣傳動(dòng)員 

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)單位要充分運(yùn)用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種方式大力開(kāi)展殘疾兒童康復(fù)救助制度政策解讀和宣傳，讓社會(huì)各界廣泛了解黨和政府的愛(ài)民之心、惠民之舉，幫助殘疾兒童監(jiān)護(hù)人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度有關(guān)內(nèi)容，了解基本申請(qǐng)程序和要求。積極引導(dǎo)全社會(huì)強(qiáng)化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識(shí)，關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作，營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。 

　　本實(shí)施意見(jiàn)自文件下發(fā)之日起全面實(shí)施。 

附件：1. 殘疾兒童康復(fù)救助申請(qǐng)審批表

           2. 殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費(fèi)結(jié)算表

                                                                  綠春縣人民政府

                                                                  2019年9月10日

附件1

殘疾兒童康復(fù)救助申請(qǐng)審批表

(       年度)

縣殘聯(lián)聯(lián)系人：                        聯(lián)系電話(huà)：

填表說(shuō)明：1.此表一式兩份，由縣殘聯(lián)審批，縣殘聯(lián)、定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)各留存一份。2. “康復(fù)救助項(xiàng)目”欄由縣殘聯(lián)依據(jù)診斷證明和救助內(nèi)容填寫(xiě)。

附件2

殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費(fèi)結(jié)算表

(       年度)

填表說(shuō)明：1.康復(fù)救助項(xiàng)目按本辦法確定康復(fù)救助項(xiàng)目填寫(xiě)；2. 保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)只填寫(xiě)在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的與康復(fù)救助項(xiàng)目相同的費(fèi)用，同時(shí)需附報(bào)銷(xiāo)憑據(jù)；3. 總金額為殘疾兒童在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)救助產(chǎn)生的合計(jì)費(fèi)用；4. 總金額與保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)之差高于康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)，申請(qǐng)結(jié)算金額按核定標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)；總金額與保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)之差低于康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)，申請(qǐng)結(jié)算金額據(jù)實(shí)填寫(xiě)。