根據(jù)紅河州委依法治州辦《法治政府建設(shè)與責(zé)任落實督察工作規(guī)定》《綠春縣法治政府建設(shè)實施方案（2021-2025年）》要求，結(jié)合我局工作實際，不斷加強全面依法治縣工作，全面推進(jìn)法治醫(yī)保建設(shè)。

一、2023年法治政府建設(shè)工作開展情況

（一）認(rèn)真履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)

主要領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真履行法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，對法治建設(shè)重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要任務(wù)親自督辦。其他班子成員落實“一崗雙責(zé)”，形成一把手牽頭抓總、分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)、各股室（中心）結(jié)合工作職能全力配合的工作格局，嚴(yán)格將各項工作納入法治化軌道，自覺運用法治思維和法治方式深化醫(yī)療保障制度改革，推動我縣醫(yī)保工作合法有序開展。

（二）強化組織學(xué)習(xí)，增強法律意識素養(yǎng)

2023年以來，組織全體干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平法治思想及《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《社會保險經(jīng)辦條例》《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》《中華人民共和國行政處罰法》等相關(guān)法律法規(guī)，圍繞各股室（中心）業(yè)務(wù)有針對性的進(jìn)行重點學(xué)習(xí)，并熟練運用于日常工作開展中，有效促進(jìn)工作方式向依法決策、依法管理、科學(xué)決策的方向轉(zhuǎn)變。2023年10月組織16名干部職工參加了2023年線上全省醫(yī)保系統(tǒng)法規(guī)管理培訓(xùn)班。

（三）突出行業(yè)特點，持續(xù)推進(jìn)法治建設(shè)

一是認(rèn)真落實“誰執(zhí)法誰普法”“誰管理誰普法”“誰服務(wù)誰普法”的普法責(zé)任制，結(jié)合“雙報到雙服務(wù)”于7月組織黨員到東城社區(qū)開展普法進(jìn)社區(qū)活動，向東城社區(qū)工作人員、村民小組長等35余人宣傳醫(yī)療保障相關(guān)法律法規(guī)，教育引導(dǎo)參保群眾增強法律意識，切實用法律維護合法權(quán)益；10月在2023年綠春縣村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化管理培訓(xùn)會上向鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)骨干及轄區(qū)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生170余人宣講《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報處理暫行辦法》及綠春縣2023年定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議等醫(yī)保基金相關(guān)政策及法律法規(guī)。

二是充分運用集中宣傳月營造的輿論優(yōu)勢，在全縣范圍內(nèi)圍繞“安全規(guī)范用基金、守好人民‘看病錢’”主題，采取“線上+線下”相結(jié)合的方式進(jìn)行宣傳。年內(nèi)共發(fā)放宣傳海報1100份、綠春電視臺播放視頻宣傳片共36次、在定點醫(yī)療機構(gòu)門診大廳播放視頻宣傳片約600多次，綠春融媒抖音號、綠春融媒微信公眾號推送宣傳片一次，進(jìn)一步強化定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人員法治意識，引導(dǎo)廣大群眾正確認(rèn)識并主動參與醫(yī)保基金監(jiān)管工作。

三是積極開展普法強基補短板專項行動，組織人員參加縣普法工作隊到大水溝鄉(xiāng)開展普法強基下沉一線普法宣傳工作，向群眾宣傳《醫(yī)療保障基金使用管理監(jiān)督條例》等法律知識，提高參保群眾法治意識。

四是堅持依法行使職權(quán)。年內(nèi)聘請了1名法律顧問，進(jìn)一步強化法律監(jiān)督。依法履行法定職責(zé)，規(guī)范執(zhí)法行為，強化醫(yī)保基金監(jiān)管，年內(nèi)，給予行政處罰1家，協(xié)議處理3家，共追回違法違規(guī)醫(yī)保基金118.213萬元，收取違約金9.53萬元，行政罰款31.2462萬元已全部上繳。

二、存在的問題及下一步工作打算

盡管我局法治政府建設(shè)工作取得一定成效，但工作中還存在一些問題和不足，主要是普法制度和措施還有待進(jìn)一步健全和加強，普法工作與實際要求還有差距，法律法規(guī)宣傳方式比較單一，重點不夠突出等。普法工作是一項長期而艱巨的任務(wù)，面對新形勢、新任務(wù)、新要求，作為法治化的推動者、實施者，我們將緊緊圍繞縣委、縣政府、縣普法辦關(guān)于普法工作的相關(guān)要求，進(jìn)一步提高政治站位，把普法工作與醫(yī)療保障工作結(jié)合起來，做到開展工作有法有據(jù)，解決問題依法依規(guī)，群眾合法權(quán)益得到依法維護。持續(xù)加強“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳，加大典型案例曝光力度，加強醫(yī)保基金監(jiān)管能力建設(shè)，提升依法依規(guī)監(jiān)管能力，構(gòu)建醫(yī)保基金“大監(jiān)管”格局，織牢基金安全防控網(wǎng)。

綠春縣醫(yī)療保障局

2024年1月26日