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索引號(hào)20240913-170629-771
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發(fā)布機(jī)構(gòu)綠春縣人民政府辦公室
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文號(hào)
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發(fā)布日期2023-02-15
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時(shí)效性有效
綠春縣醫(yī)療保障局機(jī)構(gòu)職能(2023)
一、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況
綠春縣醫(yī)療保障局貫徹落實(shí)黨中央和省、州關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責(zé)過程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:
(一)貫徹執(zhí)行國家和省州醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策制度并組織實(shí)施,擬訂全縣醫(yī)療救助保障制度的規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。
(二)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金管理制度和安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策,實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)制度改革方案。
(四)組織實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,組織實(shí)施省醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判實(shí)施細(xì)則。
(五)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)建立市場主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施,推進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè)。
(七)制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?
(九)完成縣委和縣政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。綠春縣醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置
綠春縣醫(yī)療保障局行政編制5名,設(shè)局長1名,副局長3名,設(shè)5個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu),下設(shè)2個(gè)事業(yè)單位。
(一)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)
1.辦公室。負(fù)責(zé)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)安全、文書檔案、保密、信訪、宣傳、督查、政務(wù)公開、政策研究和對(duì)外合作交流等工作。組織協(xié)調(diào)醫(yī)療保障監(jiān)督管理方面重大事故的應(yīng)急處置和調(diào)查處理工作。承擔(dān)掛鉤聯(lián)系點(diǎn)工作。負(fù)責(zé)黨群、人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)等工作。組織辦理人大代表建議和政協(xié)委員提案。指導(dǎo)醫(yī)保窗口作風(fēng)建設(shè)。
2.規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)股。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金的劃撥。承擔(dān)機(jī)關(guān)和下屬單位預(yù)決算、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)工作。承擔(dān)醫(yī)療保障信息的統(tǒng)計(jì)分析工作,推進(jìn)醫(yī)療保障信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。承擔(dān)縣本級(jí)離休干部的醫(yī)療費(fèi)籌集工作。組織開展有關(guān)法制宣傳教育工作。
3.待遇保障股。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策及城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。實(shí)施生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。
4.醫(yī)療服務(wù)管理及醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購股。組織實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),組織實(shí)施省醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判實(shí)施細(xì)則。制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理辦法,執(zhí)行異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,推進(jìn)招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè)。
5.基金監(jiān)管股。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(二)下屬事業(yè)單位
1.綠春縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心
主要職責(zé):承擔(dān)縣本級(jí)城鎮(zhèn)職工、離退休干部、城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)、醫(yī)療救助及全縣異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算等經(jīng)辦服務(wù)工作。
人員編制:核定事業(yè)編制11名。
2.綠春縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息中心
主要職責(zé):承擔(dān)綠春縣醫(yī)療保障局信息化建設(shè)與管理等工作。
人員編制:核定事業(yè)編制4名。
三、辦公地址
1、綠春縣醫(yī)療保障局:綠春縣行政中心A幢三樓
2、綠春縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心:綠春縣政務(wù)服務(wù)中心二樓
四、辦公時(shí)間
周一至周五8:00-11:30 ,14:00-17:30 (節(jié)假日除外)
五、聯(lián)系方式
1、綠春縣醫(yī)療保障局電話:0873-4226899
2、綠春縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心電話:0873-4225532 0873-4225481
六、單位主要負(fù)責(zé)人
姓名:白曉玲