近日，一中年男性患者因“陣發(fā)上腹部疼痛2年”至綠春縣人民醫(yī)院就診，臨床診斷為腹壁疝擬住院行手術(shù)治療。在外科病房完善術(shù)前準(zhǔn)備過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該患者心電圖提示竇性心動(dòng)過(guò)緩（心率50次/分），后查動(dòng)態(tài)心電圖檢查提示顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊（平均心室率50次/分）、最慢心室率44次/分。請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師請(qǐng)示胡其源主任（上海同仁醫(yī)院援建綠春縣人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)師），胡主任指出患者顯著竇緩伴不齊，手術(shù)麻醉過(guò)程中存在心率進(jìn)一步下降導(dǎo)致不良時(shí)間可能，建議圍術(shù)期予以心臟臨時(shí)起搏器保護(hù)，降低意外事件發(fā)生可能。

胡主任親自向患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明了安置心臟臨時(shí)起搏器的必要性、操作過(guò)程及相關(guān)問(wèn)題，患者及家屬同意接受。4月16日下午在放射科胃腸機(jī)的X線引導(dǎo)下，胡其源主任帶領(lǐng)心內(nèi)科王富呈和陸范勇等醫(yī)生順利完成首例綠春縣人民醫(yī)院首例心臟臨時(shí)起搏器安置術(shù)，術(shù)后起搏良好，起搏器運(yùn)行正常，患者也無(wú)明顯不適。4月17日在心臟臨床起搏器保護(hù)下普外科楊強(qiáng)醫(yī)師成功完成患者腹壁疝氣修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后拔除心臟臨時(shí)起搏器，病程中無(wú)明顯并發(fā)癥出現(xiàn)，數(shù)天后患者好轉(zhuǎn)出院。

竇性心動(dòng)過(guò)緩是一種竇房結(jié)自主節(jié)律性降低導(dǎo)致的疾病，表現(xiàn)為患者的心律頻率低于60次/分，下限通常為每分鐘50次。這種條件常見于經(jīng)常鍛煉的體育工作者、高強(qiáng)度的體力勞動(dòng)者以及老年人。病因主要包括心肌梗死、顱內(nèi)壓升高、甲狀腺功能減退等。在大多數(shù)情況下，若心率在40~60次/分，竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)明顯癥狀，或患者可能僅有自覺(jué)心跳、沉重感等。然而，當(dāng)心率持續(xù)顯著減慢或伴有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病時(shí)，可能出現(xiàn)氣短、疲勞、胸悶、乏力、頭暈等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致暈厥，應(yīng)及時(shí)就診并根據(jù)病情采取合適治療手段，包括藥物治療以及植入起搏器等謹(jǐn)慎對(duì)待。

心臟臨時(shí)起搏術(shù)，通常是經(jīng)靜脈鞘送入心臟臨時(shí)起搏電極，連接心臟臨時(shí)起搏器，從而完成心臟臨時(shí)起搏功能，它是治療嚴(yán)重心律失常的一種有效應(yīng)急措施，也是心肺復(fù)蘇的急救手段之一，我院目前開展的圍術(shù)期心臟臨時(shí)起搏保護(hù)技術(shù)，因其創(chuàng)傷小，安全性高，費(fèi)用不貴，在國(guó)內(nèi)外已廣泛應(yīng)用。當(dāng)前，此項(xiàng)技術(shù)在綠春扎根，為有心動(dòng)過(guò)緩的患者能夠安全、平穩(wěn)、順利度過(guò)手術(shù)過(guò)程提供了一項(xiàng)新的安全保障措施，也說(shuō)明綠春縣人民醫(yī)院借上海“組團(tuán)式醫(yī)療幫扶”的春風(fēng)，正在快速邁入微創(chuàng)心臟介入診療新時(shí)代。